2367. VINOCAM (Tenoxicam 20mg; Hộp 5 lọ BĐK + 5 dung môi) VINPHACO

Thành phần của thuốc Vinocam 20mg

• Mỗi lọ bột pha tiêm chứa:
  • Tenoxicam 20mg.
  • Tá dược vừa đủ.
• Ống dung môi: Nước cất pha tiêm 2ml.

Dạng bào chế

• Bột đông khô pha tiêm

Công dụng – chỉ định của thuốc Vinocam 20mg

• Thuốc giúp giảm đau và chống viêm trong viêm khớp dạng thấp và thoái hóa xương khớp.
• Thuốc được chỉ định điều trị ngắn ngày trong bệnh gút và rối loạn cơ xương cấp như căng cơ quá mức, bong gân và các vết thương phần mềm khác, đau bụng kinh, đau sau phẫu thuật.

Cách dùng – Liều dùng của thuốc Vinocam 20mg

• Cách dùng: Tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch (Không tiêm thuốc bằng đường truyền nhỏ giọt tĩnh mạch). Thuốc tiêm pha xong phải dùng ngay.
• Liều dùng:
  • Các trường hợp viêm xương, gân, khớp (trừ bệnh gout cấp): 20 mg/ngày
  • Cơn gout cấp: 40 mg/lần/ngày, dùng trong 2 ngày. Sau đó dùng 20mg/ngày, dùng trong 5 ngày liên tiếp 
• Lưu ý:
  • Không nên dùng liều cao vì thường không đạt được tác dụng cao hơn đáng kể nhưng lại tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ.
  • Trong rối loạn cơ xương cấp, thường không cần phải dùng thuốc quá 7 ngày, nhưng trường hợp nặng có thể dùng tới 14 ngày.

Chống chỉ định của thuốc Vinocam 20mg

• Không dùng cho bệnh nhân bị viêm loét tiêu hóa tiến triển hoặc tiền sử có viêm loét tiêu hóa, chảy máu đường tiêu hóa (đại tiện ra máu, nôn ra máu).
• Không dùng cho bệnh nhân bị hen, trường hợp dễ có nguy cơ chảy máu như xơ gan, suy tim, suy thận (độ thành thải creatinin <30ml/phút).
• Không dùng cho bệnh nhân quá mẫn với Tenoxicam hoặc bất cứ thành phần nào có trong thuốc.
• Không dùng cho người bệnh dễ bị phản ứng quá mẫn (hen, viêm mũi, phù mạch hoặc nổi mề đay) với các thuốc chống viêm không steroid khác.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Vinocam 20mg

• Cần theo dõi cẩn thận người  bệnh dùng tenoxicam mà có triệu chứng của bệnh đường tiêu hóa.
• Cần theo dõi cẩn thận chức năng tim, gan, thận ở người bệnh trước đây đã bị bệnh thận (kể cả người đái tháo đường có giảm chức năng thận), hội chứng thận hư, mất dịch, bệnh gan, suy tim sung huyết và khi những người bệnh ấy đang điều trị đồng thời với các thuốc lợi tiểu hoặc thuốc có khả năng độc với thận.
• Với người cao tuổi: Cần theo dõi thường xuyên để phát hiện các tương tác khi điều trị đồng thời với thuốc khác và theo dõi chức năng thận, gan và tim mạch vì có thể bị ảnh hưởng đáng kể bởi các thuốc chống viêm không steroid. Nguy cơ tăng kali huyết có thể tăng lên ở người cao tuổi.
• Thận trọng với người bệnh có phẫu thuật lớn (như thay khớp) vì tenoxicam làm giảm ngưng kết tiểu cầu, do vậy có thể kéo dài thời gian chảy máu.

Tác dụng phụ của thuốc Vinocam 20mg

• Thường gặp:
  • Toàn thân: Đau đầu, chóng mặt.
  • Tiêu hóa: Đau thượng vị, buồn nôn, khó tiêu.
  • Da: Ngoại ban, mề đay, ngứa.
• Ít gặp:
  • Toàn thân: mệt mỏi, phù, chán ăn, khô miệng.
  • Tuần hoàn: Đánh trống ngực.
  • Tiêu hóa: Nôn, táo bón dai dẳng, ỉa chảy, viêm miệng, chảy máu đường tiêu hóa, loét tá tràng và dạ dày, viêm dạ dày, đại tiện máu đen.
  • Tâm thần: Rối loạn giấc ngủ.
  • Tiết niệu – sinh dục: Phù.
• Hiếm gặp:
  • Toàn thân: Phản ứng quá mẫn (hen, phản vệ, phù mạch).
  • Máu: Thiếu máu, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, chảy máu do ức chế ngưng kết tiểu cầu.
  • Tuần hoàn: Tăng huyết áp.
  • Thần kinh: Nhìn mờ.
  • Da: Nhạy cảm với ánh sáng, hội chứng Stevens – Johnson, hoại tử biểu bì do độc (hội chứng Lyell).
  • Niệu – sinh dục: Khó tiểu tiện.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú

• Thời kỳ mang thai: cần tránh thuốc dùng trong 3 tháng đầu và 3 tháng cuối của thai kỳ
• Thời kỳ cho con bú: không sử dựng 

Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc

• Một số tác dụng phụ của thuốc có thể ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc của người bệnh.

Tương tác thuốc

• Các thuốc kháng acid có thể làm giảm tốc độ hấp thu nhưng không ảnh hưởng tới mức độ hấp thu của tenoxicam.
• Các salicylat có thể đẩy tenoxicam khỏi liên kết với protein, do làm tăng độ thanh thải và thể tích phân bố của tenoxicam. Tránh sử dụng đồng thời với các salicylat, aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác hoặc glucocorticosteroid vì tăng nguy cơ các phản ứng phụ (đặc biệt ở đường tiêu hóa).
• Đã có thông báo các thuốc chống viêm không steroid gây giữ lithi, và còn có thể gây giữ nước, natri, kali, có thể ảnh hưởng tới tác dụng bài xuất natri của các thuốc lợi tiểu  nên cần điều chỉnh liều.
• Cholestyramin dùng phối hợp với tenoxicam tiêm tĩnh mạch làm giảm nửa đời của tenoxicam và tăng thanh thải tenoxicam.

Xử trí khi quá liều

• Không được sử dụng quá liều chỉ dẫn của thầy thuốc
• Xử trí: Cần cho rửa dạ dày, dùng than hoạt, có thể cho gây nôn để loại bỏ thuốc ví dụ dùng cholestyramin (không nên dùng siro ipeca) 

Bảo quản

• Bảo quản nơi khô mát, nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng.
• Để xa tầm tay trẻ em.

Quy cách đóng gói

• Hộp 5 lọ bột pha tiêm + 5 ống nước cất pha tiêm.

Nhà sản xuất

• Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm Vĩnh Phúc - VINPHACO.