2368. VINPHASON (Hydrocortison 100 mg; Hộp 10 lọ + 10 ống dung môi) VINPHACO

-Dạng bào chế: Thuốc tiêm bột đông khô

-Quy cách đóng gói: hộp 5 lọ + 5 ống dung môi alcol benzylic 0,9% 2ml

-Nhà sản xuất: Công ty cổ phần dược phẩm Vĩnh Phúc

-Số đăng ký : VD-22248-15

Thành phần

Trong mỗi lọ lọ Vinphason có chứa các thành phần:

• Hydrocortison natri succinat hàm lượng 100 mg
• Tá dược vừa đủ .

Cơ chế tác dụng của thuốc Vinphason 100

Hydrocortison natri succinat là muối của hydrocortisone succinate có đặc tính của glucocorticoid. Về mặt hóa học thì Hydrocortison natri succinat tương tự hormone nội sinh có tác dụng kích thích các quá trình chống viêm và ức chế miễn dịch, ngoài ra còn có tác dụng mineralocorticoid nhỏ.Chất này có khả năng liên kết với các thụ thể glucocorticoid nội bào và được chuyển vào nhân tế bào, ở đó nó bắt đầu phiên mã gen đáp ứng với glucocorticoid, như các cytokine và lipocortins. Lipocortins ức chế phospholipase A2, do đó ngăn chặn phospholipid màng giải phóng axit arachidonic đồng thời ngăn chặn quá trình tổng hợp của prostaglandin và leukotrienes,đây đều là chất trung gian mạnh của viêm.

Dược động học

• Hấp thu: thời gian để Hydrocortison natri succinat đạt nồng độ tối đa trong huyết tương là 30-60 phút.
• Phân bố: khoảng 40-90% Hydrocortison natri succinat gắn với protein huyết tương. Phần còn lại không liên kết thì gây tác dụng sinh học, còn các phần liên kết thì như một chất dự trữ.
• Chuyển hóa: Hydrocortison natri succinat được chuyển hóa hầu hết ở gan và các mô trong cơ thể thành dạng hydro hóa và giáng hóa như tetrahydrocortison và tetrahydrocortisol.
• Thải trừ: Hydrocortison natri succinat được bài tiết qua nước tiểu, chủ yếu dưới dạng bị chuyển hóa và một lượng nhỏ dưới dạng không đổi.

Công dụng – Chỉ định Vinphason 100

• Vinphason được dùng trong điều trị suy vỏ thượng thận sử dụng liệu pháp thay thế hormon.
• Điều trị các triệu chứng của bệnh tạo keo gây ra như viêm đa cơ, lupus ban đỏ dạng lan tỏa, viêm tim cấp trong bệnh thấp.
• Điều trị cho bệnh nhân trong tình trạng cấp cứu hoặc không thể uống thuốc mà cần tác dụng nhanh như: người suy giảm chức năng thượng thận cấp… hoặc trong tình trạng cấp cứu do dị ứng như: hen, sốc…

Liều dùng – Cách sử dụng

Liều dùng Vinphason 100

• Liều dùng điều trị tình trạng hen cấp nặng: 100mg – 500mg/lần x 3-4 lần/ngày , tùy theo nhu cầu của người bệnh.
• Khi điều trị cho bệnh nhân sốc phản vệ: ban đầu phải tiêm Adrenalin vào cơ thể, rồi mới tiêm tĩnh mạch hydrocortison với liều lượng là 100 – 300 mg.
• Nếu bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn: liều dùng ban đầu là 1 g hydrocortison. Nếu sốc đe dọa đến tính mạng, ban đầu có thể tiêm 50 mg/kg, tiêm lặp lại sau 4 hoặc 24 giờ nếu cần. Duy trì liều dùng cao đến khi bệnh nhân ổn định và không sử dụng quá 48 – 72 giờ.
• Đối với người bệnh không giới hạn về lượng natri tiêm vào người thì có thể pha 100 mg dung dịch Vinphason với 100-1000 ml glucose 5%.

Cách dùng Vinphason 100

• Vinphason 100 được đưa vào cơ thể theo đường tiêm truyền.
• Khi tiêm thuốc cần phải đổ hết dung môi trong ống cho vào lọ bột bằng bơm vô trùng, lắc đều đến khi thuốc tan hoàn toàn rồi dùng thuốc.

Chống chỉ định

Không dùng thuốc cho những bệnh nhân:

• Bệnh nhân có triệu chứng mẫn cảm với bất cứ thành phần nào có trong thuốc.
• Bệnh nhân bị loét dạ dày, tá tràng.
• Bệnh nhân bị suy thận hay gặp tình trạng loãng xương.
• Phụ nữ có thai trong 3 tháng đầu thai kì.