4943. Clorocid 250mg (Cloramphenicol 250mg; Hộp 10 vỉ x 10 viên, Thùng 100 hộp) TW 1 (Hoá đơn bán lẻ)

Nhiễm khuẩn da nông, nhiễm khuẩn da sâu, bạch huyết và viêm hạch bạch huyết, nhiễm khuẩn thứ phát như viêm da có mủ mạn tính, bỏng và vết thương phẫu thuật, viêm vú, viêm tủy xương, viêm họng/viêm thanh quản, viêm amiđan, viêm phế quản cấp, viêm phổi, áp xe phổi, viêm màng não, nhiễm khuẩn thứ phát của tổn thương đường hô hấp mạn tính, viêm bàng quang, viêm bể thận, viêm niệu đạo, bệnh lậu, bệnh bạch cầu lympho (bẹn), viêm phúc mạc, viêm ruột do nhiễm khuẩn, bệnh thương hàn, bệnh phó thương hàn, nhiễm khuẩn tử cung, viêm túi mật, viêm giác mạc, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm nha chu, sốt ban đỏ, ho gà, bệnh tularemia, hoại thư sinh hơi, hội chứng sốt phát ban.

Người bệnh bị suy giảm chức năng tạo máu (Bị rối loạn nghiêm trọng sau khi dùng Cloramphenicol như thiếu máu bất sản, giảm bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu. Sự xuất hiện của rối loạn máu gây tử vong đã được báo cáo.

Trẻ sơ sinh đủ tháng và trẻ sơ sinh thiếu tháng (Quá liều Cloramphenicol gây hội chứng xám có thể nghiêm trọng)

Người bệnh có tiền sử quá mẫn cảm với Cloramphenicol hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.

Người bệnh đang dùng thuốc có thể gây suy tủy .

Liều lượng được tính theo Cloramphenicol base.

Người lớn: Liều thường dùng 1,5 đến 2g mỗi ngày, chia làm 3 hoặc 4 lần.

Trẻ em từ 10 tuổi trở lên: Liều thường dùng 30 đến 50 mg/kg mỗi ngày, chia làm 3 hoặc 4 lần

Cloramphenicol ức chế enzyme cytocrom P450 ở gan, là enzyme chịu trách nhiệm về chuyển hóa của nhiều thuốc.

Cloramphenicol có thể tác động tới chuyển hóa của Clorpropamid, Dicumarol, Phenytoin và Tolbutamid do ức chế hoạt tính các men của microsome và như vậy có thể kéo dài thời gian bán thải và làm tăng tác dụng của những thuốc này; do đó phải hiệu chỉnh một cách phù hợp liều lượng những thuốc này. Ngoài ra Cloramphenicol có thể kéo dài thời gian prothrombin ở người bệnh nhận liệu pháp chống đông vì tác động tới sự sản sinh Vitamin K của vi khuẩn đường ruột. Dùng đồng thời Cloramphenicol và phenobarbital có thể làm giảm nồng độ thuốc kháng sinh trong huyết tương vì phenobarbital gây cảm ứng enzyme cytocrom P450 có khả năng phá hủy cloramphenicol.

Khi dùng đồng thời Cloramphenicol với những chế phẩm sắt, Vitamin B12 hoặc acid folic, Cloramphenicol cớ thể làm chậm đáp ứng với các thuốc này. Do đó, nếu có thể được, nên tránh liệu pháp Cloramphenicol ở người bệnh thiếu máu dùng chế phẩm sắt, Vitamin B12 hoặc acid folic

Vì Rifampicin gây cảm ứng những enzym của microsom cần cho chuyển hóa cloramphenicol dùng đồng thời những thuốc này có thể dẫn đến giảm nồng độ cloramphenicol trong huyết tương.

Nên tránh dùng đồng thời Cloramphenicol với những thuốc có thể gây suy giảm tủy xương. Với paracetamol : Đã có báo cáo cho thấy không có dấu hiệu thay đổi nào về dược động học của Cloramphenicol ở 5 người bệnh dùng đồng thời Cloramphenicol và paracetamol đường uống.

Bảo quản: Nơi khô thoáng, nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng. 

Những triệu chứng quá liều gồm giảm hồng cầu lưới, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu, nhiễm toan chuyển hóa, hạ thân nhiệt và hạ huyết áp, những triệu chứng huyết học bất thường khác có thể quy do Cloramphenicol , hoặc viêm dây thần kinh thị giác hay ngoại biên.

Khi có triệu chứng quá liều, phải ngừng thuốc ngay. Rửa dạ dày và điều trị triệu chứng